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[감염내과] 광견병(rabies) 원인,증상,예방

by cocomimi 2024. 7. 30.
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소개

광견병은 주로 인간을 포함한 포유동물에게 영향을 미치는 생명을 위협하는 바이러스성 질병입니다. 가장 일반적으로 감염된 동물의 물림을 통해 전염됩니다. 예방 가능한 질병임에도 불구하고 광견병은 세계 여러 지역, 특히 개발도상국에서 여전히 중요한 공중 보건 문제로 남아 있습니다. 이 종합 안내서에서는 증상, 원인, 예방 조치를 포함하여 광견병의 주요 측면을 자세히 살펴보겠습니다.

 

광견병(rabies)

 

증상

광견병은 일단 증상이 나타나면 거의 항상 치명적인 바이러스성 질병입니다. 광견병의 증상을 이해하는 것은 시기적절한 의료 개입에 매우 중요하며 생명을 구할 수 있습니다. 광견병의 진행은 여러 단계로 이루어지며 각 단계마다 뚜렷한 증상이 나타납니다.

초기 증상

광견병의 초기 증상은 비특이적인 경우가 많으며 독감과 같은 더 흔한 질병으로 쉽게 오인될 수 있습니다. 이러한 초기 징후는 일반적으로 노출 후 며칠에서 몇 주 내에 나타나며 다음을 포함합니다.

  • 발열: 경미하거나 중간 정도의 발열이 있을 수 있습니다.
  • 두통: 지속적인 두통이 흔히 발생합니다.
  • 전반적인 허약함 또는 불편함: 불쾌감이나 전반적인 허약함이 발생할 수 있습니다.
  • 피로: 에너지가 부족하거나 비정상적으로 피곤함을 느끼는 것입니다.

고급 증상

바이러스가 진행됨에 따라 더욱 구체적이고 심각한 신경학적 증상이 나타납니다. 이러한 증상은 바이러스가 중추신경계에 영향을 미치기 시작했음을 나타냅니다.

  • 불안과 혼란: 개인은 고조된 불안, 혼란, 동요를 경험할 수 있습니다.
  • 환각: 존재하지 않는 것을 보거나 듣는 것입니다.
  • 과잉행동: 안절부절못함과 과잉행동이 증가하는 것이 일반적입니다.

심각한 신경학적 증상

광견병은 질병이 진행됨에 따라 발생하는 더욱 극적이고 심각한 증상으로 잘 알려져 있습니다.

  • 수수공포증(물에 대한 두려움): 삼키기 어려움과 목 근육의 강렬한 경련으로 인해 물 마시는 것에 대한 두려움이 생길 수 있습니다.
  • 공기공포증: 피부에 공기를 느낄 때 경련이 일어나 공기나 외풍에 대한 두려움입니다.
  • 과도한 타액 분비: 타액 생성이 증가하며 종종 삼키기 어려움이 동반됩니다.

터미널 스테이지

광견병의 마지막 단계에서 이 질병은 심각한 신경학적 악화를 유발하여 다음과 같은 결과를 초래합니다.

  • 마비: 바이러스가 운동 뉴런에 영향을 미치기 때문에 부분적 또는 완전 마비가 발생할 수 있습니다.
  • 혼수상태: 뇌가 심각한 영향을 받으면 개인이 혼수상태에 빠질 수 있습니다.
  • 사망: 치료하지 않으면 광견병은 일반적으로 호흡 부전으로 인해 거의 항상 치명적입니다.

광견병의 증상을 조기에 인식하고 즉각적인 치료를 받는 것이 질병의 진행을 예방하는 데 중요합니다. 즉각적인 상처 치료와 노출 후 예방(PEP)은 잠재적으로 광견병 바이러스에 노출된 모든 사람에게 필수적입니다. 이 치명적인 질병으로부터 자신과 다른 사람을 보호하기 위해 정보를 얻고 경계하십시오.

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원인

광견병은 주로 인간을 포함한 포유동물에게 영향을 미치는 치명적인 바이러스성 질병입니다. 이는 리사바이러스(Lyssavirus) 속에 속하는 광견병 바이러스에 의해 발생합니다. 효과적인 예방 및 통제 조치를 위해서는 광견병의 원인과 전염 경로를 이해하는 것이 필수적입니다.

광견병 바이러스

  • 광견병 바이러스는 신경친화성 바이러스로, 이는 신경 조직에 특별한 친화력을 가지고 있음을 의미합니다.
  • Rhabdoviridae과에 속하며 뚜렷한 총알 모양을 가지고 있습니다.
  • 이 바이러스는 독성이 매우 강하며 일단 몸에 들어가면 빠르게 중추신경계로 이동하여 급성 뇌염(뇌 염증)을 일으킵니다.

동물에게 물려 전염됨

인간에게 광견병이 발생하는 가장 흔한 원인은 감염된 동물에 물렸을 때 발생합니다. 이 바이러스는 광견병에 걸린 동물의 타액에 존재하며 동물이 물거나 긁을 때 전염될 수 있습니다. 박쥐, 너구리, 스컹크, 여우와 같은 야생 동물은 바이러스의 천연 저장소입니다. 가축, 특히 개 역시 많은 지역, 특히 예방접종 프로그램이 널리 보급되지 않은 지역에서 중요한 매개체입니다.

  • 야생 동물: 야생에서 박쥐는 많은 국가에서 광견병의 가장 흔한 원인이며 너구리, 스컹크, 여우가 그 뒤를 따릅니다.
  • 가정 동물: 개는 많은 개발도상국에서 인간에게 광견병을 전염시키는 주요 원인입니다. 고양이, 소, 기타 가축도 감염되어 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.

덜 일반적인 전송 경로

광견병 사례의 대부분은 동물에게 물려서 발생하지만, 바이러스가 전염될 수 있는 덜 일반적인 방법도 있습니다.

  • 찰과상 및 열린 상처: 바이러스는 감염된 동물의 타액이나 신경 조직과 접촉하는 긁힘이나 열린 상처를 통해 몸에 들어갈 수 있습니다.
  • 장기 이식: 극히 드물지만 광견병은 감염된 기증자의 각막 및 고형 장기 이식을 통해 전염되었습니다.
  • 에어로졸 전염: 매우 드물지만 실험실 환경이나 박쥐가 서식하는 동굴에서 에어로졸 입자를 통해 바이러스가 전염될 수 있습니다.

인간 대 인간 전염

  • 광견병의 인간 대 인간 전염은 극히 드뭅니다.
  • 이론적으로는 장기 이식을 통해 발생할 수 있으며, 매우 드물지만 물림이나 타액 접촉을 통해 발생할 수 있습니다.
  • 그러나 그러한 사례는 예외적으로 드물며 동물에서 인간으로의 전염에 주로 초점이 맞춰져 있습니다.

광견병은 광견병 바이러스에 의해 발생하며, 광견병 바이러스는 감염된 동물에 물려 가장 흔히 전염됩니다.

 

 

예방

광견병은 치명적이지만 예방이 가능한 바이러스성 질병입니다. 효과적인 예방에는 노출 위험을 최소화하고 노출이 발생할 경우 즉각적인 의료 대응을 보장하는 전략의 조합이 포함됩니다. 광견병 예방을 위한 필수 조치는 다음과 같습니다.

애완동물 예방접종

광견병을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 가축, 특히 개나 고양이와 같은 애완동물에 대한 예방접종입니다. 많은 국가에서는 애완동물에 대한 광견병 예방접종이 의무화되어 있으며 광견병 발병률이 크게 감소했습니다.

  • 정기 예방 접종: 애완동물이 권장 일정에 따라 광견병 예방 접종을 받도록 하세요. 면역력을 유지하려면 추가접종이 필요합니다.
  • 길 잃은 동물 통제: 예방 접종 및 살균 프로그램을 통해 길 잃은 동물 개체수를 통제하기 위한 지역 이니셔티브를 지원하고 참여합니다.

야생동물과의 접촉 피하기

야생동물은 광견병 바이러스의 흔한 보균자입니다. 이러한 동물과의 접촉을 줄이면 광견병 전염 위험을 크게 낮출 수 있습니다.

  • 야생동물에 접근하지 마세요: 야생동물, 특히 아프거나 이상하게 행동하는 동물에 접근하거나 다루는 것을 피하세요.
  • 안전한 쓰레기 및 애완동물 사료: 쓰레기통을 확보하고 애완동물 사료를 밖에 두지 않음으로써 야생 동물이 집에 들어오는 것을 방지합니다.
  • 집에 박쥐 방지: 진입점을 밀봉하고 스크린을 설치하는 등 박쥐가 생활공간에 들어오지 못하도록 조치를 취하세요.

고위험 개인을 위한 노출 전 예방 조치(PrEP)

특정 개인은 직업이나 활동으로 인해 광견병에 노출될 위험이 더 높습니다. 이러한 개인에게는 노출 전 예방(PrEP)이 권장됩니다.

  • PrEP가 필요한 사람: 수의사, 동물 취급자, 광견병 바이러스를 다루는 실험실 직원, 광견병 발병 지역을 여행하는 여행자는 백신 접종을 고려해야 합니다.
  • 백신접종 일정: PrEP에는 노출 가능성이 있기 전에 면역력을 제공하는 일련의 광견병 예방접종이 포함됩니다.

노출 후 예방 조치(PEP)

귀하 또는 다른 사람이 광견병에 노출되었다고 의심되는 경우 즉시 치료를 받는 것이 중요합니다. 노출 후 예방(PEP)은 즉시 투여할 때 매우 효과적입니다.

  • 즉각적인 상처 치료: 상처를 비누와 물로 최소 15분 동안 철저히 씻으십시오. 감염 위험을 줄이기 위해 방부제를 바르십시오.
  • 의학적 진료를 받으십시오: 평가를 위해 즉시 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오. PEP에는 일반적으로 일련의 광견병 예방접종이 포함되며 경우에 따라 광견병 면역글로불린(RIG) 투여도 포함됩니다.
  • 후속 조치: 바이러스로부터 보호할 수 있도록 의료 서비스 제공자가 처방한 대로 전체 PEP 예방 접종 과정을 완료하세요. 

광견병 예방에는 애완동물 예방 접종, 야생 동물과의 접촉 방지, 노출 가능성이 있는 경우 즉각적인 치료를 받는 등 다각적인 접근 방식이 필요합니다. 고위험군은 노출 전 예방접종을 고려해야 하며, 노출된 경우 취해야 할 조치를 모든 사람이 알고 있어야 합니다. 이러한 예방 조치를 따르면 우리는 이 치명적인 질병으로부터 우리 자신과 지역 사회를 보호할 수 있습니다. 최신 정보를 얻고 안전하게 지내며 애완동물과 사랑하는 사람을 광견병으로부터 보호하세요.

 

 

결론

광견병은 여전히 치명적이지만 예방이 가능한 질병입니다. 인간과 동물 개체군에 미치는 영향을 줄이려면 증상, 원인 및 예방 조치를 이해하는 것이 필수적입니다. 예방 접종을 장려하고 인식을 제고하며 잠재적인 노출에 대한 신속한 의료 대응을 보장함으로써 우리는 공중 보건 위협인 광견병을 근절하는 데 더 가까이 다가갈 수 있습니다. 이 치명적인 질병으로부터 자신과 사랑하는 사람을 보호하기 위해 정보를 얻고 사전 조치를 취하십시오.

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