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[감염내과] 패혈증(sepsis) 원인,증상,예방

by cocomimi 2023. 9. 22.
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소개

패혈증은 감염에 대한 신체의 극단적인 반응으로 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 즉시 진단하고 치료하지 않으면 생명을 위협하는 상황으로 이어질 수 있습니다. 패혈증은 신체의 면역체계가 감염과 싸우려고 노력하는 동안 과도하게 작동하여 신체 전체에 광범위한 염증을 유발할 때 발생합니다. 이로 인해 여러 장기 시스템이 손상될 수 있는 일련의 변화가 발생할 수 있습니다. 이번 블로그 게시물에서는 패혈증에 대해 자세히 알아보고 증상, 원인, 중요한 예방 조치를 살펴보겠습니다.

패혈증(sepsis)

개요

패혈증은 감염에 대한 전신 염증 반응을 특징으로 하는 의학적 응급 상황입니다. 감염과 싸우려는 신체의 시도는 위험하고 조절 장애가 있는 면역 반응으로 이어져 광범위한 염증을 유발할 수 있습니다. 이러한 염증 반응은 조직과 기관을 손상시켜 정상적인 기능을 방해하고 잠재적으로 기관 부전을 일으킬 수 있습니다.

증상

패혈증의 조기 인식과 치료는 생존 가능성을 높이고 합병증의 위험을 줄이는 데 중요합니다. 패혈증은 빠르게 진행될 수 있는 심각한 의학적 상태이므로 조기에 증상을 인식하여 즉각적인 개입을 하는 것이 중요합니다. 패혈증의 증상은 강도가 다양할 수 있고 다른 질환과 유사하여 진단이 어려울 수 있습니다. 그러나 경계하고 잠재적인 징후를 인식하면 생명을 구할 수 있습니다. 여기서는 패혈증의 증상에 대해 더 자세히 알아보고 더 자세한 이해를 제공하겠습니다.

  • 발열 또는 저체온증: 패혈증은 종종 발열로 시작되며 체온이 정상 범위(보통 100.4°F 또는 38°C 이상) 보다 크게 상승합니다. 어떤 경우에는 특히 노인이나 면역체계가 약화된 사람의 경우 패혈증으로 인해 체온이 떨어져 저체온증으로 이어질 수 있습니다.
  • 빠른 심박수(빈맥): 패혈증은 심박수에 영향을 미치는 염증 반응을 유발합니다. 패혈증이 있는 사람은 심박수가 상당히 증가하여 종종 분당 90회를 초과할 수 있습니다.
  • 빠른 호흡(빈호흡): 패혈증에 대한 신체의 반응은 빠르고 얕은 호흡으로 이어져 호흡률이 분당 20회 이상으로 상승할 수도 있습니다.
  • 혼란 또는 방향 감각 상실: 패혈증은 정신 선명도에 영향을 미치고 혼란, 방향 감각 상실 또는 인지 기능 변화를 일으킬 수 있습니다. 일부 심각한 경우에는 이러한 혼란이 섬망이나 혼미로 진행될 수 있습니다.
  • 저혈압(저혈압): 패혈증은 혈압을 크게 떨어뜨려 저혈압을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 현기증, 현기증 또는 실신이 발생할 수 있습니다.
  • 호흡 곤란: 패혈증이 진행됨에 따라 호흡이 힘들고 어려워지며, 숨이 가빠지고 쉬고 있을 때에도 숨이 차는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
  • 비정상적인 혈액 수치: 혈액 검사를 통해 백혈구 수 증가(면역 반응을 나타냄), 젖산염 수치 증가(산소 감소로 인한 조직 손상 암시), 신장이나 간 기능 이상 등의 이상 징후가 드러날 수 있습니다.
  • 피부 변화: 패혈증으로 인해 피부가 얼룩덜룩해지거나 변색될 수 있습니다. 또한 만졌을 때 차가워 혈액 순환이 잘 안 된다는 신호일 수도 있습니다.
  • 소변량 감소: 패혈증은 신장 기능에 영향을 주어 소변 생산량이 감소하고 신부전이 발생할 수 있습니다.
  • 위장 증상: 메스꺼움, 구토, 설사, 복통이 발생할 수 있으며 이는 위장관 침범을 나타냅니다.

패혈증은 병원 환경에서 긴급 치료가 필요하므로 이러한 증상을 즉시 인식하고 즉각적인 치료를 받는 것이 중요합니다. 조기 발견 및 개입을 통해 회복 가능성을 크게 높이고 패혈증과 관련된 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 패혈증이 의심된다면 지체하지 말고 즉시 의료 도움을 받으세요.

원인

패혈증은 감염에 대한 신체의 면역 반응이 통제 불능 상태에 빠져 몸 전체에 광범위한 염증 반응을 유발할 때 발생하는 생명을 위협하는 상태입니다. 이는 장기 기능 장애 및 실패로 이어질 수 있습니다. 패혈증의 원인을 이해하는 것은 조기 식별, 적절한 치료 및 잠재적 예방을 위해 중요합니다. 패혈증의 원인에 대해 자세히 알아보겠습니다.

  • 세균 감염: 세균 ​​감염은 패혈증의 가장 흔한 원인입니다. 이러한 감염은 다음을 포함한 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 폐렴: 세균성 폐렴은 패혈증의 중요한 원인이며, 종종 폐렴구균이나 황색포도상구균과 같은 박테리아에 의해 발생합니다.
  • 요로 감염(UTI): 중증 UTI, 특히 신장과 관련된 감염 또는 치료하지 않은 채로 방치되는 감염은 패혈증으로 이어질 수 있습니다.
  • 복부 감염: 복막염, 게실염, 맹장염 등 위장관 감염은 즉시 치료하지 않으면 패혈증을 유발할 수 있습니다.
  • 피부 및 연조직 감염: 심각한 피부 감염, 봉와직염 또는 수술 상처 감염도 패혈증을 유발할 수 있습니다.
  • 바이러스 감염: 바이러스 감염은 세균성 원인보다 덜 흔하지만, 특히 면역 체계가 약화된 개인의 경우 패혈증으로 이어질 수 있습니다. 패혈증을 일으킬 수 있는 바이러스 감염에는 심각한 인플루엔자, 코로나19 및 기타 호흡기 바이러스가 포함됩니다.
  • 진균 감염: 진균 감염, 특히 침습성 감염은 특히 면역 체계가 약화된 사람이나 장기간 항생제 치료를 받는 사람에게 패혈증을 유발할 수도 있습니다. 칸디다와 아스페르길루스와 같은 곰팡이가 일반적인 원인입니다.
  • 기생충 감염: 빈도는 낮지만 심각한 기생충 감염은 패혈증을 유발할 수 있습니다. Plasmodium(말라리아) 및 Toxoplasma gondii와 같은 기생충은 경우에 따라 패혈증을 유발할 수 있는 예입니다.
  • 의료 시술 및 장치: 카테터 삽입, 인공호흡기 사용 또는 수술과 같은 침습적 의료 시술은 박테리아를 체내로 유입시켜 감염 및 패혈증 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 면역체계 손상: HIV/AIDS, 암, 장기 이식, 면역억제제 복용 등으로 인해 면역체계가 약화된 개인은 패혈증으로 이어질 수 있는 감염에 더 취약합니다.
  • 만성 질환 및 연령: 당뇨병, 만성 신장 질환, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 같은 만성 질환은 면역 체계를 약화시켜 패혈증에 걸리기 쉽게 만듭니다. 또한, 노인과 아주 어린아이들은 심각한 감염과 패혈증에 더 취약합니다.
  • 의료 관련 감염(HAI): 종종 항생제 내성 박테리아로 인해 의료 환경에서 획득된 감염은 패혈증으로 이어질 수 있습니다. 이러한 감염은 병원, 장기 요양 시설 또는 기타 의료 환경에서 발생할 수 있습니다.

패혈증의 다양한 원인을 이해하는 것은 예방과 효과적인 관리 모두에 중요합니다. 특히 감염 및 기저 질환에 대한 시의적절하고 적절한 의료는 패혈증 및 관련 합병증의 위험을 줄이는 데 필수적입니다. 또한, 우수한 위생 관행을 유지하고 의료 지침을 준수하면 패혈증으로 진행될 수 있는 감염을 예방하는 데 더욱 도움이 될 수 있습니다. 감염이나 패혈증이 의심되는 경우 즉시 치료를 받으십시오.

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예방

패혈증 예방에는 감염 위험을 줄이고 감염 징후를 즉각 해결하여 패혈증으로의 진행을 예방하는 것을 목표로 하는 전략의 조합이 포함됩니다. 패혈증 예방 노력은 생명을 구하고 의료 시스템의 부담을 줄이는 데 매우 중요합니다. 패혈증 예방법을 자세히 설명하면 다음과 같습니다.

  • 감염 예방 및 통제:  특히 식사 전, 화장실 사용 후, 기침이나 재채기 후에 비누와 물로 20초 이상 정기적으로 손을 씻는 것이 감염 예방을 위한 기본적인 조치입니다. 의료 및 지역사회 환경 모두에서 청결을 유지하면 감염 확산을 예방하는 데 도움이 됩니다. 표면과 공유 공간을 정기적으로 청소하고 소독하는 것이 필수적입니다. 잠재적으로 패혈증으로 이어질 수 있는 감염을 예방하려면 상처, 베인 상처 또는 부상을 신속하고 적절하게 관리하는 것이 중요합니다.
  • 예방접종: 최신 예방접종을 받는 것은 패혈증을 일으킬 수 있는 감염에 대한 강력한 예방 조치입니다. 인플루엔자, 폐렴, 수막염, 코로나19와 같은 질병에 대한 예방접종은 특히 중요합니다.
  • 항생제 관리: 항생제 관리에는 항생제 내성을 예방하기 위해 항생제를 현명하고 적절하게 사용하는 것이 포함됩니다. 불필요한 항생제 사용을 피하고 의료 전문가의 지시에 따라 처방된 항생제 과정을 완료하십시오.
  • 안전한 의료 절차 및 관행: 감염 위험을 최소화하기 위해 카테터 및 인공호흡기와 같은 침습적 의료 장치를 삽입하고 유지 관리하는 동안 멸균 기술을 보장합니다. 수술 중 무균 기술과 감염 관리 조치를 엄격하게 준수하는 것은 패혈증으로 이어질 수 있는 수술 후 감염을 예방하는 데 중요합니다.
  • 감염의 조기 발견 및 신속한 치료: 패혈증으로의 진행을 예방하기 위해 감염을 조기에 인식하고 치료합니다. 감염이 의심되는 경우 즉시 진료를 받고 처방된 치료를 따르십시오.
  • 의료 시설의 위생: 의료 시설은 적절한 위생, 폐기물 처리, 감염 예방 프로토콜 준수를 포함하여 높은 수준의 감염 통제 및 위생을 유지해야 합니다.
  • 교육 및 인식: 의료 전문가, 환자 및 대중에게 감염의 징후 및 증상, 위생의 중요성, 패혈증 예방을 위한 조기 치료의 중요성에 대해 교육합니다.
  • 건강 증진 및 유지: 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 적절한 휴식, 스트레스 관리를 통해 건강한 생활 방식을 유지하여 강력한 면역 체계와 전반적인 웰빙을 지원하고 감염 위험을 줄입니다.
  • 정기 건강 검진: 정기적인 건강검진은 기저 질환의 조기 발견 및 관리에 도움이 되며, 패혈증으로 이어질 수 있는 잠재적 감염을 예방할 수 있습니다.
  • 패혈증 위험 요인에 대한 인식: 만성질환, 면역억제, 연령 등 패혈증의 위험요인을 인지하고 적절한 예방조치를 취하여 이러한 위험요인을 효과적으로 관리한다.

이러한 예방 조치를 시행함으로써 개인, 의료 전문가 및 지역 사회가 패혈증 발병률을 줄이는 데 공동으로 기여할 수 있습니다. 시기적절한 조치와 인식은 패혈증과 그에 따른 잠재적으로 파괴적인 결과를 예방하는 데 중요합니다. 패혈증이 의심되는 경우 즉시 치료를 받으십시오.

결론

패혈증은 즉각적인 주의와 적절한 치료가 필요한 중요한 의학적 상태입니다. 증상을 인식하고, 원인을 이해하고, 예방 조치를 취하는 것은 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 상태를 퇴치하기 위한 중요한 단계입니다. 패혈증이 의심되거나 증상이 나타나면 즉시 의료 도움을 받으십시오. 인식과 시기적절한 조치는 생명을 구하고 패혈증 환자의 결과를 크게 개선할 수 있습니다.

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