본문 바로가기
카테고리 없음

[비뇨의학과] 요실금(urinary incontinence) 원인,증상,예방

by cocomimi 2024. 6. 22.
반응형

소개

요실금, 즉 비자발적인 소변 누출은 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 흔하지만 종종 논의가 부족한 상태입니다. 이는 삶의 질에 심각한 영향을 미쳐 당혹감, 사회적 고립, 정서적 고통을 초래할 수 있습니다. 요실금의 증상, 원인 및 예방 전략을 이해하면 요실금의 영향을 관리하고 완화하는 데 도움이 되며, 요실금을 앓는 사람들이 보다 편안한 삶을 영위할 수 있습니다.

 

요실금(urinary incontinence)

 

증상

요실금은 비자발적으로 소변이 새는 것이 특징이며, 요실금의 종류에 따라 증상이 달라질 수 있습니다. 주요 유형과 관련 증상은 다음과 같습니다.

 

1. 스트레스성 요실금

복압성 요실금은 신체적 움직임이나 활동이 방광에 압력을 가하여 소변이 새는 경우에 발생합니다. 이러한 유형의 요실금을 유발할 수 있는 일반적인 활동은 다음과 같습니다.

  • 기침
  • 재채기
  • 웃음
  • 운동 중
  • 무거운 리프팅
  • 이러한 유형의 요실금은 여성의 출산, 임신 또는 폐경기로 인해 골반저 근육 약화 또는 요도 괄약근 약화와 관련이 있는 경우가 많습니다.

2. 급박성 요실금

절박성 요실금은 과민성 방광이라고도 알려져 있으며 갑작스럽고 강렬한 배뇨 욕구가 나타난 후 비자발적으로 소변을 흘리는 것이 특징입니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 잦은 배뇨: 밤 시간을 포함하여 자주 소변을 봐야 하는 증상(야간뇨).
  • 갑작스럽고 강렬한 충동: 지체하기 어려운 강력하고 즉각적인 소변 욕구입니다.
  • 불의의 누출: 화장실에 가기 전에 소변이 누출되는 것입니다.
  • 이러한 유형의 요실금은 요로 감염, 방광 자극제 또는 신경학적 상태와 같은 다양한 요인에 의해 유발될 수 있습니다.

3. 범람 요실금

범람 요실금은 방광이 완전히 비워지지 않아 소변이 자주 또는 지속적으로 떨어지는 경우에 발생합니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 빈번한 드리블: 소변이 지속적으로 또는 자주 드리워집니다.
  • 배뇨 시작 어려움: 소변을 보기 시작하는 데 어려움이 있습니다.
  • 약한 소변 흐름: 소변 흐름이 약하거나 중단됩니다.
  • 방광 충만감: 방광이 불완전하게 비워지는 느낌입니다.
  • 이러한 유형의 요실금은 방광 폐쇄, 신경 손상 또는 약화된 방광 근육으로 인해 발생할 수 있습니다.

4. 기능성 요실금

기능성 요실금은 신체적 또는 인지적 한계로 인해 제 시간에 화장실에 갈 수 없을 때 발생합니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 이동 곤란: 적시에 화장실에 접근할 수 없는 이동성 문제.
  • 인지 장애: 배뇨 필요성을 인식하거나 화장실을 찾는 데 방해가 되는 알츠하이머병 또는 치매와 같은 상태입니다.
  • 이러한 유형의 요실금은 노인이나 신체장애 또는 인지 장애가 있는 사람들에게서 흔히 볼 수 있습니다.

5. 혼합성 요실금

혼합성 요실금은 여러 유형의 요실금, 일반적으로 복압성 요실금과 절박성 요실금의 증상이 복합적으로 나타나는 증상입니다. 혼합성 요실금 환자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

  • 신체 활동 중 누출: 복압성 요실금의 증상.
  • 갑자기 소변을 보고 싶은 충동: 절박성 요실금의 증상입니다.

요실금의 특정 증상을 이해하는 것은 적절한 치료를 찾고 상태를 효과적으로 관리하는 데 중요합니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 이러한 증상을 겪고 있다면 적절한 진단과 맞춤형 치료 계획을 위해 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 필수적입니다.

반응형

 

원인

요실금은 신체적 변화, 의학적 상태부터 생활 방식 선택에 이르기까지 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 원인을 이해하면 근본적인 문제를 식별하고 적절한 치료를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

1. 물리적 변화

특히 여성의 경우 신체적 변화는 요실금의 일반적인 원인입니다. 이러한 변경 사항은 다음과 같습니다.

  • 임신: 성장하는 태아가 방광에 압력을 가해 일시적인 요실금이 발생합니다.
  • 출산: 질식 분만은 골반저 근육을 약화시키고 방광을 조절하는 신경을 손상시켜 복압성 요실금을 초래할 수 있습니다.
  • 폐경기: 에스트로겐 수치가 감소하면 요도 조직이 얇아지고 골반저 근육이 약화되어 요실금이 발생할 수 있습니다.
  • 남성의 경우 전립선 관련 문제로 인해 요실금이 발생할 수 있으며, 특히 전립선 수술 후에는 더욱 그렇습니다.

2. 건강 상태

몇 가지 의학적 상태가 요실금 발병에 기여할 수 있습니다.

  • 요로 감염(UTI): UTI는 방광을 자극하여 강한 배뇨 충동을 일으키고 때로는 실금을 유발할 수 있습니다.
  • 신경 장애: 파킨슨병, 다발성 경화증, 뇌졸중, 척수 손상 등의 질환은 방광 조절과 관련된 신경 신호를 방해할 수 있습니다.
  • 당뇨병: 당뇨병을 제대로 관리하지 않으면 신경 손상(신경병증)이 발생하여 방광 조절에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 만성 방광 감염, 방광 결석, 특정 암과 같은 다른 질환도 요실금을 유발할 수 있습니다.

3. 약물

일부 약물은 방광 기능에 영향을 주어 요실금을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

  • 이뇨제: 일반적으로 물약으로 알려진 이 약물은 소변 생산량을 증가시켜 잦은 배뇨 및 요실금을 유발할 수 있습니다.
  • 진정제 및 근육 이완제: 이 약물은 방광 근육을 이완시켜 누출을 유발할 수 있습니다.
  • 항우울제: 특정 유형은 방광 조절에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 귀하의 약물이 요실금에 영향을 미치는 것으로 의심되는 경우 의료 서비스 제공자에게 대안이나 조정에 대해 문의하십시오.

4. 생활방식 요인

생활 방식 선택은 방광 건강에 큰 영향을 미치고 요실금에 영향을 미칠 수 있습니다.

  • 식이 요법 및 수분 섭취: 카페인, 알코올, 맵거나 산성인 음식을 과도하게 섭취하면 방광을 자극하여 과잉 활동 및 요실금을 유발할 수 있습니다.
  • 비만: 과도한 체중은 방광과 주변 근육에 추가적인 압력을 가해 약화시키고 복압성 요실금의 위험을 증가시킵니다.
  • 흡연: 흡연과 관련된 만성 기침은 골반저 근육에 스트레스를 주어 누출을 초래할 수 있습니다.
  • 이러한 요인들 외에도, 신체 활동이 부족하고 앉아서 생활하는 생활 방식도 방광 조절과 관련된 근육을 약화시킬 수 있습니다.

효과적인 관리와 치료를 위해서는 요실금의 다양한 원인을 이해하는 것이 중요합니다. 신체적 변화, 의학적 상태, 약물, 생활방식 선택 모두가 이 상태의 발병에 중요한 역할을 합니다. 

 

 

예방

요실금 예방에는 생활 방식 수정, 신체 운동, 주의 깊은 습관의 조합이 필요합니다. 이러한 전략은 배뇨를 조절하는 근육을 강화하고 방광 자극을 줄이며 전반적인 요로 건강을 증진할 수 있습니다. 요실금을 예방하는 방법에 대한 포괄적인 가이드는 다음과 같습니다.

 

1. 골반저 운동 연습하기

일반적으로 케겔 운동으로 알려진 골반저 운동은 방광과 요도를 지지하는 근육을 강화하는 데 중요합니다. 이를 수행하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 올바른 근육 식별: 골반저 근육을 찾으려면 배뇨 도중에 배뇨를 멈추십시오. 사용하는 근육은 골반기저근입니다.
  • 규칙적으로 운동하세요: 이 근육을 3초간 조였다가 3초간 이완하세요. 이 주기를 세션당 10-15회 반복하고 하루에 최소 3번의 세션을 목표로 합니다.
  • 일관성이 핵심입니다: 정기적인 연습은 방광 조절을 크게 향상하고 복압성 요실금의 위험을 줄일 수 있습니다.

2. 건강한 생활방식을 유지하세요

건강한 생활 습관을 들이면 요실금 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

  • 체중 관리: 과도한 체중은 방광과 골반저 근육에 추가적인 압력을 가해 약화 및 누출로 이어집니다. 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동을 통해 건강한 체중을 유지하면 이러한 압박감을 완화할 수 있습니다.
  • 균형 잡힌 식단을 섭취하세요: 섬유질이 풍부한 식단은 요실금의 원인이 될 수 있는 변비를 예방할 수 있습니다. 식사에 과일, 야채, 통곡물을 많이 포함하세요.
  • 수분 유지: 수분을 유지하기 위해 충분한 물을 마시되 방광을 압도할 수 있는 과도한 수분 섭취는 피하십시오. 수분 섭취량을 모니터링하고 신체의 필요에 따라 조정하십시오.

3. 방광 자극제 피하기

특정 음식과 음료는 방광을 자극하여 요실금의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이를 방지하려면 다음의 섭취를 제한하세요.

  • 카페인: 커피, 차, 일부 탄산음료에 들어 있는 카페인은 방광을 자극하고 소변 생산량을 증가시킬 수 있습니다.
  • 알코올: 알코올은 방광 조절을 손상시키고 배뇨 빈도를 증가시킬 수 있습니다.
  • 매운 음식과 산성 음식: 방광 내막을 자극하여 과잉 활동을 유발할 수 있습니다.
  • 방광 건강을 더 잘 관리하려면 개인적으로 영향을 미치는 특정 자극 물질을 식별하고 피하십시오.

4. 방광 훈련 연습

방광 훈련에는 배뇨 간격을 늘리고 방광 조절을 개선하는 기술이 포함됩니다.

  • 예정 배뇨: 화장실 방문 간격을 정기적으로 설정하고 점차 간격을 늘립니다. 짧은 간격으로 시작하고 방광 조절 능력이 향상됨에 따라 천천히 시간을 늘리십시오.
  • 지연된 배뇨: 배뇨 충동을 느낄 때 심호흡이나 골반저 운동과 같은 이완 기법을 실천하여 화장실 가는 것을 미루도록 노력하십시오.
  • 진행 상황을 모니터링하세요: 방광 일기를 작성하여 배뇨 패턴을 추적하고 개선이 필요한 부분을 파악하세요.
  • 방광 훈련은 방광을 조절하여 장기간 소변을 참게 함으로써 절박 요실금을 관리하는 데 도움이 됩니다.

요실금을 예방하려면 골반저 운동, 건강한 생활 습관 유지, 방광 자극 물질 피하기, 방광 훈련 실천 등을 포함한 적극적인 접근 방식이 필요합니다. 이러한 전략을 일상생활에 적용함으로써 방광 조절을 강화하고 요실금 위험을 줄이며 전반적인 삶의 질을 향상할 수 있습니다. 요실금 증상이 지속되는 경우 의료 서비스 제공자에게 맞춤 조언과 치료 옵션을 문의하세요.

 

 

결론

요실금은 관리가 가능한 질환이므로 당황스러운 일이 되어서는 안 됩니다. 증상과 원인을 이해함으로써 개인은 적절한 치료를 찾고 예방 조치를 취할 수 있습니다. 생활방식 변화, 운동, 의학적 조언을 포함한 적극적인 접근 방식은 요실금으로 고통받는 사람들의 삶의 질을 크게 향상할 수 있습니다. 이 일반적인 상태를 관리하기 위한 최선의 전략을 알아보려면 주저하지 말고 의료 전문가에게 문의하세요.

반응형