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[소화기내과] 담석증(cholelithiasis) 원인,증상,예방

by cocomimi 2024. 7. 15.
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소개

담석증은 간 아래에 위치한 작은 기관인 담낭에 영향을 미치는 질환입니다. 담낭은 간에서 생산되는 소화액인 담즙을 저장하여 지방의 소화를 돕습니다. 담석은 담낭에 있는 담즙 콜레스테롤과 빌리루빈으로 인해 형성되는 고체 입자입니다. 이 결석은 크기와 개수가 다양할 수 있으며, 치료하지 않고 방치할 경우 심각한 통증과 합병증을 유발할 수 있습니다. 담석증의 증상, 원인 및 예방 조치를 이해하는 것은 건강을 유지하고 잠재적인 합병증을 예방하는 데 필수적입니다.

 

담석증(cholelithiasis)

 

증상

일반적으로 담석으로 알려진 담석증은 다양한 증상으로 나타날 수 있습니다. 담석이 있는 사람 중 일부는 증상이 없을 수도 있지만, 증상을 경험하는 사람에게는 상당히 고통스러울 수 있습니다. 알아야 할 주요 증상은 다음과 같습니다.

 

1. 오른쪽 윗배 통증

  • 담석증의 특징적인 증상 중 하나는 복부 오른쪽 상단에 날카로운 통증이 있다는 것입니다.
  • 흔히 담즙산통이라고 불리는 이 통증은 등이나 오른쪽 견갑골로 퍼질 수 있습니다.
  • 통증은 대개 지방이 많은 식사를 한 후에 발생하며 몇 분에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다.

2. 메스꺼움 및 구토

  • 메스꺼움과 구토는 담석과 관련된 복통을 동반하는 경우가 많습니다.
  • 이러한 증상은 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있어 불편함 없이 먹거나 마시는 것이 어려워집니다.

3. 황달 

  • 담석이 담관을 막으면 혈액에 빌리루빈이 축적되어 황달이 발생할 수 있습니다.
  • 이 상태에서는 피부와 눈이 황변 되고 소변이 어두워집니다.
  • 황달은 즉각적인 치료가 필요함을 나타내는 심각한 증상입니다.

4. 발열 및 오한

  • 담낭이나 담관이 감염되면 발열과 오한이 발생할 수 있으며, 이를 담관염이라고 합니다.
  • 이는 의학적 응급상황이며 합병증을 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다.

이러한 증상을 조기에 인식하고 의학적 조언을 구하면 담석증을 효과적으로 관리하고 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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원인

담석증 또는 담석은 담낭 내 담즙의 구성과 이동에 영향을 미치는 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 원인을 이해하는 것은 상태의 예방과 관리 모두에 중요합니다. 담석증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

 

1. 담즙의 과도한 콜레스테롤

  • 간은 지방을 소화하는 데 도움이 되는 담즙을 생성합니다.
  • 담즙에 콜레스테롤이 너무 많으면 결정이 형성되어 결국 담석으로 발전할 수 있습니다.
  • 이러한 유형의 담석을 콜레스테롤 담석이라고 하며 가장 흔한 유형입니다.

2. 담즙 내 과도한 빌리루빈

  • 빌리루빈은 적혈구가 분해되는 동안 생성되는 화학물질입니다.
  • 간경변, 담도 감염, 용혈성 빈혈과 같은 특정 질환으로 인해 간에서 빌리루빈이 너무 많이 생성될 수 있습니다.
  • 담즙에 과도한 빌리루빈이 포함되어 있으면 일반적으로 짙은 갈색이나 검은색의 색소성 담석이 형성될 수 있습니다.

3. 담낭 운동성 저하

  • 담낭이 담즙 함량을 효과적으로 또는 완전히 비우지 못하면 담즙이 지나치게 농축될 수 있습니다.
  • 담낭 운동성 저하로 알려진 이러한 상태는 담석 형성에 기여할 수 있습니다.
  • 임신, 단식, 장기간의 정맥 수유와 같은 요인은 담낭 운동성을 감소시킬 수 있습니다.

4. 유전학 및 가족력

  • 유전적 소인도 담석 발생에 중요한 역할을 합니다.
  • 담석 가족력이 있는 경우 담석이 발생할 위험이 더 높습니다.
  • 특정 유전적 요인은 콜레스테롤 대사와 담즙 구성에 영향을 주어 담석 형성 가능성을 높일 수 있습니다.

생활방식 변화와 의학적 개입을 통해 이러한 원인을 해결하면 담석증 및 관련 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

예방

담석증 또는 담석을 예방하려면 건강한 담낭과 최적의 담즙 구성을 촉진하는 생활 방식과 식이 변화를 채택해야 합니다. 유전적 요인과 같은 일부 위험 요인은 통제할 수 없지만, 많은 예방 조치를 통해 담석 발생 가능성을 크게 줄일 수 있습니다. 담석증을 예방하는 효과적인 전략은 다음과 같습니다.

 

1. 건강한 체중 유지

  • 비만은 담석의 주요 위험 요소입니다.
  • 균형 잡힌 식단과 규칙적인 신체 활동을 통해 건강한 체중을 유지하면 이러한 위험을 줄일 수 있습니다.
  • 그러나 담석의 위험을 증가시킬 수 있는 급격한 체중 감소를 피하는 것이 중요합니다.
  • 일주일에 약 1~2파운드의 점진적이고 꾸준한 체중 감량을 목표로 하세요.

2. 균형 잡힌 식단을 섭취하세요

  • 섬유질과 건강한 지방이 풍부하고 정제된 탄수화물과 설탕이 적은 식단은 담석 예방에 도움이 될 수 있습니다.
  • 과일, 야채, 통곡물, 저지방 단백질을 식사에 많이 포함시키세요.
  • 올리브 오일과 생선에서 발견되는 건강한 지방은 담낭의 적절한 기능을 보장하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 담석 형성에 기여할 수 있는 고지방 및 콜레스테롤이 풍부한 음식을 피하십시오.

3. 활동적인 상태를 유지하세요

  • 규칙적인 신체 활동은 건강한 체중을 유지하는 데 도움이 되며 좋은 소화기 건강을 촉진합니다.
  • 빠르게 걷기 등 중강도 운동을 일주일에 최소 150분, 달리기 등 격렬한 운동을 75분 이상 하는 것을 목표로 하세요.
  • 운동은 또한 담즙 흐름을 개선하고 담낭 운동성 저하의 위험을 줄일 수 있습니다.

4. 약물을 고려해 보세요

  • 급격한 체중 감량을 겪고 있거나 특정 질병을 앓고 있는 사람과 같이 담석이 발생할 위험이 높은 개인의 경우 의사는 담석 형성을 예방하는 데 도움이 되는 약물을 처방할 수 있습니다.
  • 우르소데옥시콜산(UDCA)은 담즙에서 콜레스테롤을 용해시켜 담석의 위험을 줄이는 데 도움이 되는 약물 중 하나입니다.

이러한 예방 조치를 시행함으로써 개인은 담석증 발병 위험을 크게 줄이고 건강한 담낭을 유지할 수 있습니다.

 

 

결론

담석증 또는 담석은 제대로 관리하지 않으면 상당한 불편함을 유발하고 심각한 합병증을 유발할 수 있는 일반적인 질환입니다. 복통, 메스꺼움, 구토, 황달, 발열 등의 증상을 이해하면 조기 진단과 치료에 도움이 될 수 있습니다. 담석의 주요 원인으로는 담즙 내 과도한 콜레스테롤과 빌리루빈, 담낭 운동성 저하, 유전적 소인 등이 있습니다. 건강한 체중을 유지하고, 균형 잡힌 식사를 하고, 활동적인 생활을 유지하고, 필요한 경우 예방 약물을 고려함으로써 담석증 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 이러한 예방 조치를 취하면 건강한 담낭과 전반적인 건강을 보장하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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