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[신경과] 파킨슨병(Parkinson's disease) 원인,증상,예방

by cocomimi 2023. 9. 23.
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소개

파킨슨병(PD)은 주로 움직임에 영향을 미치는 신경퇴행성 장애입니다. 이는 만성적이고 진행성인 질환으로 시간이 지남에 따라 악화됩니다. PD는 운동 제어에 필수적인 신경 전달 물질인 도파민을 생성하는 뇌의 신경 세포가 손상되거나 죽을 때 발생합니다. 도파민 수치가 감소함에 따라 PD 환자는 움직임을 시작하고 제어하는 ​​데 어려움을 겪습니다. 파킨슨병은 치료가 불가능하지만, 다양한 치료 옵션은 증상을 관리하고 삶의 질을 향상하는 것을 목표로 합니다. 이 블로그 게시물에서는 파킨슨병의 증상, 원인, 예방 및 관리 방법 등을 자세히 설명합니다.

파킨슨병(Parkinson's disease)

개요

파킨슨병은 다양한 운동 증상과 비운동 증상이 특징입니다. 일반적인 운동 증상으로는 떨림, 경직, 운동 둔화(운동완서), 균형 및 협응 장애 등이 있습니다. 비운동 증상에는 기분 변화, 수면 문제, 인지 장애 및 자율 신경 기능 장애가 포함될 수 있습니다. 증상의 심각성과 진행 정도는 사람마다 다를 수 있습니다. 파킨슨병은 노인들에게 더 흔하지만 일반적으로 50세 이전에 진단되는 젊은 발병 파킨슨병이라고 하는 젊은 사람들에게도 영향을 미칠 수 있습니다.

증상

파킨슨병(PD)은 주로 움직임에 영향을 미치는 신경학적 장애이며, 그 증상은 사람마다 유형과 강도가 다를 수 있습니다. 파킨슨병은 진행성 질환이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 즉, 질병이 진행됨에 따라 시간이 지남에 따라 증상이 악화된다는 의미입니다. 파킨슨병과 관련된 증상에 대해 자세히 알아보겠습니다.

  • 운동 증상: 진전: 종종 첫 번째 증상 중 하나인 떨림은 일반적으로 사지에서 시작되며, 가장 일반적으로 손이나 손가락에서 시작됩니다. 일반적으로 리드미컬한 앞뒤 움직임으로 나타납니다.
  • 운동완서: 이것은 느린 움직임과 자발적인 움직임의 점진적인 상실을 의미합니다. 이는 셔츠 단추를 채우는 것과 같은 간단한 작업이나 걷거나 의자에서 일어나는 것과 같은 보다 복잡한 활동에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 경직: 근육이 뻣뻣해지고 경직되어 통증을 유발하고 운동 범위를 제한할 수 있습니다. 강성은 자발적인 움직임과 비자발적인 움직임 모두에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 자세 불안정: 개인은 균형과 조정을 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 이로 인해 자세가 구부정해지고 낙상 위험이 높아질 수 있습니다.
  • 비운동 증상: 우울증 및 불안: 파킨슨병을 앓고 있는 많은 개인은 우울증 및 불안과 같은 기분 장애를 경험하며 이는 전반적인 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 수면 장애: PD는 수면 패턴을 방해하여 불면증, 과도한 주간 졸음, 생생한 꿈 또는 심지어 수면 중에 꿈을 꾸는 행위(REM 수면 행동 장애)로 이어질 수 있습니다.
  • 후각 상실(후각저하증 또는 후각상실증): 후각 능력이 저하되거나 후각이 완전히 상실되는 것은 질병 초기에 발생할 수 있습니다.
  • 변비: 소화관의 움직임이 느려지면 파킨슨병의 일반적인 비운동 증상인 변비가 발생할 수 있습니다.
  • 인지 변화: 후기 단계에서 일부 개인은 가벼운 인지 장애, 기억 장애 또는 치매를 경험할 수 있습니다.
  • 언어 및 삼키기 어려움: 파킨슨병은 말하기 및 삼키는 데 사용되는 근육에 영향을 미쳐 더 부드럽고 불분명한 말하기(구음장애) 및 삼키기 어려움(삼킴곤란)을 유발할 수 있습니다.
  • 현미경 및 필기 변경: 글씨가 작아지고 좁아지는 현상을 마이크로그라피아(micrographia)라고 합니다. 또한 다른 미세한 운동 능력에도 영향을 미칠 수 있습니다.

파킨슨병은 매우 개인화되어 있으며 PD를 앓고 있는 모든 개인이 이러한 증상을 모두 경험하는 것은 아니라는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 또한 증상은 사람마다 다르게 진행될 수 있으므로 개인이 의료팀과 긴밀히 협력하여 질병과 관련된 변화를 관리하고 적응하는 것이 중요합니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 이러한 증상 중 하나라도 특히 복합적으로 경험하는 경우 종합적인 평가 및 진단을 위해 의료 전문가, 바람직하게는 신경과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다. 조기 진단과 적절한 관리는 파킨슨병 환자의 삶의 질을 크게 향상할 수 있습니다.

원인

파킨슨병(PD)은 복잡한 신경 질환으로 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.

그러나 연구자들은 유전적, 환경적, 생활 방식 요인의 조합이 파킨슨병 발병에 기여한다고 믿습니다. 잠재적인 원인을 이해하는 것은 예방 전략을 개선하고 표적 치료법을 개발하는 데 중요합니다. 파킨슨병의 원인에 대해 자세히 알아보겠습니다.

  • 유전적 요인: 유전적 돌연변이: 파킨슨병의 일부 사례는 특정 유전적 돌연변이와 연관되어 있습니다. SNCA, LRRK2, Parkin, PINK1 및 DJ-1과 같은 유전자의 돌연변이는 파킨슨병 발병 위험이 더 높은 것과 관련이 있습니다.
  • 유전적 변이: 특정 유전적 변이는 파킨슨병에 대한 감수성을 증가시킬 수 있지만 파킨슨병을 직접적으로 유발하지는 않습니다. 이러한 변종은 환경 요인과 상호 작용하여 위험을 높일 수 있습니다.
  • 환경적 요인: 독소에 대한 노출: 특정 환경 독소 및 오염 물질에 대한 장기간의 노출은 파킨슨병과 관련이 있습니다. 여기에는 살충제, 제초제, 산업용 화학 물질, 납 및 망간과 같은 중금속이 포함됩니다.
  • 두부 외상: 심각한 머리 부상이나 반복적인 머리 외상은 파킨슨병의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 뇌 손상과 질병 발병 사이의 잠재적 연관성을 시사합니다.
  • 알파-시누클레인 응집: 알파시누클레인이라는 단백질이 뇌에 축적되는 것이 파킨슨병의 특징입니다. PD 환자의 경우, 알파-시누클레인은 루이소체(Lewy bodies)라고 불리는 덩어리를 응집하여 형성하는데, 이는 정상적인 세포 과정을 방해하고 신경 세포 손상에 기여할 수 있습니다.
  • 신경염증 및 산화 스트레스: 만성 신경 염증(신경 조직의 염증)과 산화 스트레스(자유 산소와 항산화 물질의 불균형)는 파킨슨병의 발생과 진행에 역할을 하여 도파민 생성 뉴런의 퇴화에 기여할 수 있습니다.
  • 도파민 결핍: 파킨슨병은 주로 움직임과 조정을 조절하는 데 도움이 되는 신경 전달 물질인 도파민 결핍이 특징입니다. 흑색질이라고 불리는 뇌 영역의 도파민 생산 세포의 손실은 파킨슨병의 운동 증상에 영향을 미칩니다.
  • 미토콘드리아 기능 장애: 미토콘드리아는 세포의 에너지 생성 구조이며 이러한 세포 소기관의 기능 장애가 파킨슨병에서 중요한 역할을 할 수 있습니다. 손상된 미토콘드리아 기능은 산화 스트레스를 증가시키고 에너지 생산을 감소시켜 뉴런 손상을 일으킬 수 있습니다.
  • 연령 및 성별: 연령은 파킨슨병의 중요한 위험 요소이며, 대부분의 경우 60세 이상의 개인에게서 진단됩니다. 남성이 여성보다 파킨슨병에 걸릴 가능성이 약간 더 높습니다.
  • 장-뇌 축: 최근 연구에서는 파킨슨병에서 장과 뇌 사이의 잠재적 연관성이 강조되었습니다. 장-뇌 축은 장내 미생물군과 위장 건강의 변화가 파킨슨병의 발병과 진행에 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다.

이러한 잠재적 원인을 이해하는 것은 파킨슨병에 대한 지속적인 연구와 표적 치료법 개발에 필수적입니다. 파킨슨병은 아직 예방하거나 치료할 수는 없지만, 지속적인 연구는 이 복잡한 질환의 진행을 잠재적으로 늦추거나 중단시킬 수 있는 혁신적인 치료법에 대한 희망을 제공합니다. 파킨슨병이 의심되거나 가족력이 있는 경우, 종합적인 평가를 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 필수적입니다.

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예방법

현재로서는 파킨슨병을 예방할 수 있는 확실한 방법이 알려져 있지 않습니다.

파킨슨병은 유전적 요인, 환경적 영향, 노화 등 다양한 요인이 작용하는 복잡한 질환이므로 확실한 예방 전략을 정확히 찾아내는 것이 어렵습니다. 그러나 일부 생활 방식 선택과 습관은 잠재적으로 파킨슨병의 위험을 낮추거나 발병을 지연시킬 수 있습니다. 잠재적 위험 감소에 기여할 수 있는 몇 가지 전략은 다음과 같습니다.

  • 정기적인 운동: 규칙적인 신체 활동은 파킨슨병 발병 위험 감소와 관련이 있습니다. 근력 및 균형 훈련과 함께 일주일에 최소 150분의 중간 강도 유산소 운동을 목표로 하세요.
  • 건강한 식단: 과일, 야채, 통곡물, 저지방 단백질, 건강한 지방이 풍부한 균형 잡힌 식단을 유지하세요. 과일과 채소에서 발견되는 항산화제는 세포 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 환경 독소를 피하세요: 파킨슨병의 위험 증가와 관련이 있는 것으로 알려진 살충제, 제초제 및 기타 환경 독소에 대한 노출을 최소화하십시오. 이러한 화학물질을 취급할 때는 안전 지침을 따르십시오.
  • 머리를 보호하세요: 머리 부상을 방지하기 위해 예방 조치를 취하십시오. 스포츠, 건설 작업 등 머리 부상 위험이 있는 활동 중에는 적절한 보호 장비를 착용하십시오.
  • 흡연을 끊거나 피하세요: 흡연은 파킨슨병 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 담배를 피우는 경우 금연은 전반적인 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 알코올 섭취를 제한하세요: 과도한 음주는 파킨슨병 발병 위험 증가와 관련이 있을 수 있습니다. 중재가 핵심입니다. 알코올 섭취량을 합리적인 양으로 제한하십시오.
  • 정신적으로나 사회적으로 활발하게 활동하세요: 퍼즐, 독서, 새로운 기술 배우기, 사교 활동 등 두뇌에 도전하는 활동에 참여하십시오. 정신적 자극과 사회적 참여는 인지 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 적절한 수면: 매일 밤 7~9시간의 양질의 수면을 목표로 하세요. 일관된 수면 일정을 설정하고 편안한 취침 시간 루틴을 만들어 수면의 질을 향상하세요.
  • 스트레스 관리: 전반적인 건강에 해로운 영향을 미칠 수 있는 만성 스트레스를 줄이기 위해 요가, 명상, 심호흡 또는 마음챙김과 같은 스트레스 관리 기술을 연습하십시오.
  • 정보를 지속적으로 받고 심사를 받으세요: 파킨슨병과 그 위험 요인에 대한 정보를 유지하십시오. 가족력이 있거나 다른 요인으로 인해 위험이 더 높은 경우, 이에 대해 의료 서비스 제공자와 논의하고 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다.

이러한 생활 습관이 위험을 줄이는 데 도움이 될 수는 있지만 파킨슨병을 예방할 수는 없다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 파킨슨병과 관련된 증상이 의심되거나 위험이 우려되는 경우 의료 전문가에게 문의하여 적절한 평가 및 지도를 받으십시오. 조기 발견과 적시 개입은 질병 관리에 큰 변화를 가져올 수 있습니다.

결론

파킨슨병은 전 세계적으로 수백만 명에게 영향을 미치는 만성 신경퇴행성 질환입니다. 그 영향은 움직임을 넘어 개인 삶의 다양한 측면에 영향을 미칩니다. 증상, 원인 및 이용 가능한 관리 전략을 이해하는 것은 파킨슨병 환자의 삶의 질을 향상하는 데 필수적입니다. 지속적인 연구는 더 나은 치료법에 대한 희망을 제공하며 조기 개입과 결과 개선을 위해서는 인식을 높이는 것이 중요합니다. 파킨슨병이 의심된다면 전문의와 상담하여 종합적인 평가와 적절한 관리를 받는 것이 좋습니다.

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