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[안과] 녹내장(glaucoma) 원인,증상,예방

by cocomimi 2023. 10. 18.
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소개

녹내장은 시신경에 영향을 주어 회복 불가능한 시력 상실을 초래하는 심각한 눈 질환입니다. 이는 종종 안압(IOP)으로 알려진 눈 내 압력 증가와 관련이 있으며, 이는 시신경을 손상시키고 점차적으로 시력을 손상시킬 수 있습니다. 녹내장의 조기 발견과 적절한 관리는 시력 상실을 예방하고 눈 건강을 유지하는 데 중요합니다.

녹내장(glaucoma)

개념

녹내장은 안압(IOP) 증가로 인해 시신경이 손상되는 안과 질환군입니다. 시신경은 시각 정보를 눈에서 뇌로 전달하여 우리가 볼 수 있도록 하는 역할을 합니다. 눈 내부의 압력이 너무 높아지면 시신경에 돌이킬 수 없는 손상이 발생해 시력 상실을 초래할 수 있습니다. 불행하게도 녹내장은 상당한 시력 상실이 발생할 때까지 눈에 띄는 증상 없이 천천히 진행되는 경우가 많습니다.

증상

종종 "소리 없는 시력 도둑"으로 불리는 녹내장은 시신경을 손상시켜 시력 상실을 초래할 수 있는 눈 질환군입니다. 녹내장의 어려운 점은 일반적으로 초기 단계에서 눈에 띄는 증상 없이 천천히 통증 없이 진행된다는 것입니다. 특히 연령, 가족력 또는 특정 질병으로 인해 위험이 높은 개인의 경우 정기적인 눈 검사가 중요합니다. 그러나 상태가 진행됨에 따라 일부 증상이 명백해질 수 있습니다.

  • 주변 시력의 점진적인 상실: 녹내장의 특징적인 증상 중 하나는 주변(측면) 시력의 점진적인 상실입니다. 시력 상실은 일반적으로 시야의 바깥쪽 가장자리에서 시작하여 안쪽으로 진행됩니다. 사람들은 머리를 돌리지 않고 옆에 있는 물체나 사람을 보는 데 어려움을 느낄 수 있습니다.
  • 흐린 시력: 녹내장은 시신경에 영향을 미치므로 전반적인 시력 품질이 점차 저하되어 시력이 흐려질 수 있습니다. 이러한 흐릿함은 처방된 안경이나 콘택트렌즈를 사용해도 지속될 수 있습니다.
  • 조명 주변에 후광이 나타나는 현상: 녹내장은 특히 밤에 조명 주변에 후광이나 고리가 나타날 수 있습니다. 이 후광 효과는 특히 저조도 조건에서 명확하게 보기 어렵게 만들 수 있습니다.
  • 심한 눈 통증: 일부 급성 또는 진행성 녹내장의 경우 두통, 메스꺼움 또는 구토를 동반한 심한 눈 통증을 경험할 수 있습니다. 이 갑작스럽고 강렬한 통증은 종종 즉각적인 치료가 필요합니다.
  • 안압 상승(IOP): 개인이 느낄 수 있는 직접적인 증상은 아니지만, 안압 상승(IOP)은 녹내장의 중요한 지표입니다. 높은 IOP는 녹내장의 주요 위험 요소이며 정기적인 눈 검사를 통해 발견할 수 있습니다.
  • 눈 색깔의 변화: 폐쇄각 녹내장이라는 특정 유형의 녹내장의 드문 경우, 영향을 받은 눈이 붉게 보일 수 있으며 각막(눈의 투명한 앞 표면)이 흐릿하거나 김이 나는 것처럼 보일 수 있습니다.

녹내장의 증상은 사람마다 다를 수 있으며, 녹내장을 앓고 있는 모든 사람이 특히 초기 단계에서 눈에 띄는 증상을 경험하는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 특히 위험에 처한 개인의 경우 정기적인 눈 검진은 시력 상실을 예방하기 위한 조기 발견 및 신속한 치료에 매우 중요합니다.

원인

녹내장은 시신경의 손상을 특징으로 하는 복잡한 눈 질환군으로 점진적이고 회복 불가능한 시력 상실을 초래할 수 있습니다. 녹내장의 주요 원인은 눈 내부의 압력인 안압(IOP)의 상승입니다. 이러한 상승된 압력은 시신경을 손상시키고 점차적으로 시력을 손상시킬 수 있습니다. 그러나 IOP가 높은 모든 사람이 녹내장에 걸리는 것은 아니며, 일부 개인에서는 IOP가 정상이거나 심지어 낮은 경우에도 녹내장이 발생할 수 있습니다.

녹내장 발병에 기여하는 주요 요인과 메커니즘은 다음과 같습니다.

  • 방수 불균형: 방수는 눈의 앞부분 내에서 순환하는 투명한 액체로, 안압을 유지하고 다양한 눈 구조에 영양분을 제공합니다. 이 체액의 생산, 배수 또는 흡수에 불균형이 있으면 IOP가 증가하여 녹내장이 발생할 수 있습니다.
  • 배수 채널의 막힘(주대망): 눈에는 방수의 균형 잡힌 수준을 유지하는 역할을 하는 배수 시스템이 있습니다. 배수 채널, 특히 섬유주가 막히거나 좁아지면 체액이 효율적으로 흘러나올 수 없어 눈 내부에 압력이 쌓이게 됩니다.
  • 시신경 손상: IOP가 상승하면 시각 정보를 눈에서 뇌로 전달하는 시신경에 압력이 가해집니다. 시간이 지남에 따라 이 압력은 시신경을 손상시켜 시력 상실로 이어질 수 있습니다. 안압 상승이 시신경을 손상시키는 정확한 메커니즘은 아직 연구 중입니다.
  • 유전적 소인: 가족력은 녹내장 발병에 중요한 역할을 합니다. 녹내장의 가족력이 있는 경우 개인은 녹내장 발병 위험이 더 높을 수 있습니다. 특정 유전적 요인이 녹내장의 발병과 진행에 기여하는 것으로 여겨집니다.
  • 연령 및 노화 과정: 노화는 녹내장의 중요한 위험 요소입니다. 개인의 나이가 들어감에 따라 특히 60세 이후에 녹내장 발병 위험이 증가합니다. 노화 과정은 눈의 배수 시스템에 영향을 미쳐 안압이 증가할 수 있습니다.
  • 기타 건강 상태: 고혈압, 당뇨병, 심장병, 갑상선 기능 저하증과 같은 특정 건강 상태는 녹내장의 발병 또는 악화에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 시신경으로의 혈류에 영향을 미치는 상태로 인해 녹내장의 위험이 높아질 수 있습니다.

이러한 원인과 위험 요인을 이해하는 것은 녹내장의 조기 발견, 예방, 관리에 필수적입니다. 특히 위험이 높은 사람들의 경우 정기적인 눈 검사는 조기 진단과 적절한 관리를 통해 시력을 위협하는 상태의 진행을 예방하거나 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.

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예방

녹내장을 예방하는 것이 항상 가능한 것은 아니지만, 녹내장이 시력에 미치는 영향을 관리하고 최소화하기 위한 사전 조치를 취할 수 있습니다. 조기 발견, 정기적인 시력 검사, 건강한 생활 방식은 녹내장의 진행을 예방하거나 지연시키는 데 크게 기여할 수 있습니다. 녹내장을 예방하고 관리하는 데 도움이 되는 몇 가지 필수 팁은 다음과 같습니다.

  • 정기 눈 검사: 특히 40세 이상이거나 녹내장 가족력이 있거나 기타 위험 요인이 있는 경우 안과 전문의와 함께 종합 눈 검사를 정기적으로 예약하십시오. 조기 발견과 시기적절한 개입은 녹내장 진행을 예방하거나 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 위험 요인 파악: 가족력, 연령, 특정 질병(예: 당뇨병, 고혈압), 인종적 배경 등 위험 요인을 이해하는 것이 중요합니다. 눈 건강을 모니터링하기 위한 보다 집중적이고 세심한 접근 방식을 위해 이러한 위험 요소를 안과 전문의에게 알리십시오.
  • 안압 모니터링(IOP): 높은 안압(IOP)은 녹내장의 중요한 위험 요소입니다. IOP를 정기적으로 모니터링하면 비정상적인 변화를 조기에 감지하는 데 도움이 됩니다. 녹내장 위험이 있는 경우 안과 전문의는 IOP 측정을 더 자주 권장할 수 있습니다.
  • 치료 계획을 따르십시오. 녹내장 진단을 받았거나 녹내장 위험이 있는 경우 안과 전문의가 처방한 치료 계획을 따르십시오. 여기에는 IOP를 관리하고 질병의 진행을 늦추기 위한 약물, 점안약, 레이저 요법 또는 수술 절차가 포함될 수 있습니다.
  • 건강한 생활방식 유지: 건강한 생활방식을 채택하면 전반적인 웰빙과 눈 건강에 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 운동을 하고, 건강한 체중을 유지하고, 고혈압 및 당뇨병과 같은 질환을 관리하십시오. 이러한 질환은 녹내장 발병 또는 악화에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 균형 잡힌 식단: 녹색 잎채소, 과일, 견과류, 생선 등 항산화제, 비타민, 미네랄이 풍부한 균형 잡힌 식단을 섭취하세요. 이러한 음식은 눈 건강을 지원하고 녹내장과 같은 눈 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 흡연과 과도한 음주를 피하십시오: 흡연과 과도한 음주는 모두 눈 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 녹내장의 발병 또는 진행에 기여할 수 있습니다. 눈과 전반적인 건강을 보호하려면 담배를 끊고 알코올 섭취량을 조절하십시오.
  • 스트레스 관리: 만성 스트레스는 안압을 높일 수 있으므로 휴식 기법, 운동, 취미 등 스트레스를 건강하게 관리하는 방법을 찾는 것이 눈 건강에 도움이 될 수 있습니다.
  • 눈을 보호하십시오: 스포츠, 도구나 화학 물질을 다루는 작업 등 눈에 위험을 초래할 수 있는 활동 중에는 적절한 눈 보호 장치를 착용하십시오. 또한 자외선(UV)을 차단하는 선글라스를 사용하면 유해한 태양 노출로부터 눈을 보호하는 데 도움이 됩니다.
  • 스스로 교육하십시오: 녹내장, 증상, 위험 요인 및 치료 옵션에 대한 정보를 얻으십시오. 정기적으로 안과 전문의에게 문의하고 자신의 눈 건강에 대해 잘 이해할 수 있도록 질문하세요.

이러한 예방 조치를 취하고 눈 건강에 대한 적극적인 접근 방식을 채택함으로써 녹내장 발병 위험을 크게 줄이거나 이미 진단된 경우 질병을 효과적으로 관리할 수 있습니다. 조기 발견과 지속적인 시력 관리는 시력을 유지하고 평생 좋은 눈 건강을 유지하는 데 중요하다는 점을 기억하십시오.

결론

녹내장은 치료하지 않고 방치할 경우 회복 불가능한 시력 상실을 초래할 수 있는 심각한 눈 질환입니다. 녹내장의 조기 발견과 관리를 위해서는 정기적인 안과 검진, 증상 인지, 위험 요인 이해가 필수적입니다. 사전 조치를 취하고 권장되는 치료법을 준수함으로써 개인은 상태를 효과적으로 관리하고 더 나은 삶의 질을 위한 시력을 보존할 수 있습니다. 녹내장과 관련된 증상이 의심되는 경우 즉시 안과 전문의에게 문의하여 적시에 개입하고 적절한 관리를 받으십시오.

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